CONSIDERAÇÕES GERAIS SOBRE CÂNCER

INTRODUÇÃO:

O Câncer é decorrente da interação entre uma susceptibilidade genética, fatores ligados ao modo de vida do indivíduo e fatores ambientais.

Assim sendo, alguns tipos de Câncer de Mama, Câncer de Ovário e Câncer Coloretal possui uma origem genética (através de genes de parentes de primeiro grau) enquanto que outros tipos de cânceres estão relacionados a um efeito isolado ou associado de fatores de riscos tais como infecções, uso de substâncias aditivas, dieta inadequada, peso excessivo, sedentarismo, fatores ambientais e exposição ocupacionaç à substâncias cancerígenas.

Medidas de prevenção dos diversos tipos de câncer são obrigatórias a fim de evitar mortes desnecessárias.

Neste texto, srá abordado os vários fatores de risco associados aos principais tipos de cânceres de maior incidência seguido das principais recomendações relacionadas à prevenção dos diferentes tipos de câncer.

FATORES DE RISCO NOS PRINCIPAIS TIPOS DE CÂNCER:

    1- Infecções: Aproximadamente 25% dos casos de câncer, no mundo, são decorrentes de infecções virais crônicas como as infecções por papilomavírus humano (HPV), o vírus da Hepatite B, o vírus da Hepatite C, o vírus de Epstein-Barr, o vírus da Imunodeficiência Adquirida (HIV) e pela bactéria Helicobacter pylorii.

a.   Infecções por Papilomavírus humano ou HPV: Este tipo de infecção crônica viral é responsável pela ocorrência de 70% dos casos de Carcinoma de Colo do Útero em diversos países do mundo.

b. Infecção pelo Vírus da Hepatite B e da Hepatite C: Nos países em desenvolvimento, infecções pelo vírus da Hepatite B e da Hepatite C são responsável pela ocorrência de 60 a 90% dos casos de Hepatocarcinoma (um tipo de câncer do fígado).

c.    Infecção pelo Vírus de Epstein-Barr: É um vírus da família do conhecido Vírus Herpes responsável principalmente pela ocorrência de uma doença chamada Mononucleose Infecciosa (doença infectocontagiosa de pouquíssima letalidade). Entretanto, este mesmo vírus, é o responsável por 85% dos casos de Linfoma de Burkitt (um tipo de linfoma altamente agressivo) em países africanos além de ser responsável pela maioria dos casos de Carcinoma de Nasofaringe e por 50% dos casos de Linfomas de Hodgkin nos países em desenvolvimento.

d.  Infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Adquirida ou HIV: As infecções por este tipo de vírus encontram-se frequentemente associadas ao aparecimento de Linfoma não Hodgkin (porém não exclusivamente) sendo também quase que totalmente responsável pelo aparecimento de Sarcoma de Kaposi.

e.  Infecção pela bactéria Helicobacter pylorii: Nos países em desenvolvimento, infecções por esta bactéria são responsáveis por cerca de 78% dos casos Câncer Gástrico.

    2-   Uso de Substâncias Aditivas:

a.   Uso de Tabaco: O uso do tabaco determina 30% das mortes por câncer em geral e cerca de 90% dos casos de Câncer de Pulmão ocorrem em indivíduos fumantes, principalmente naqueles que consomem grande quantidade de cigarros por dia, durante longos anos. Além disso, o índice de mortalidade por Câncer de Pulmão é 15 vezes maior em fumantes quando comparados à não fumantes enquanto que em ex-fumantes o índice de mortalidade é aproximadamente 4 vezes maior quando comparados à não fumantes. Por outro lado, indivíduos expostos à fumaça de tabaco possuem um risco 30% maior em adquirir Câncer de Pulmão quando comparados à indivíduos não expostos e não fumantes.

Além do Câncer de Pulmão, estão associados ao tabagismo o Câncer de Laringe, o Câncer de Pâncreas, o Câncer de Bexiga e a Leucemia Aguda.

b.   Uso de Álcool: O uso de álcool aumenta o risco de aparecimento de Câncer de Boca, de Câncer de Faringe, de Câncer de Laringe, de Câncer de Esôfago e de Câncer de Mama estando este risco diretamente proporcional à quantidade de álcool ingerida e não necessariamente ao tipo de bebida ingerida. Indivíduos que bebem e fumam apresentam riscos ainda maiores de desenvolverem um dos tipos de cânceres mencionados acima indicando a existência de efeito sinérgico (efeito somatório) entre álcool e tabaco na carcinogênese (aparecimento do câncer).

   3-   Influencia da Dieta, Aumento de Peso e do Sedentarismo no Câncer:O consumo de frutas e verduras associado a prática de uma atividade física regular conferem uma proteção contra a ocorrência de tumores. Por outro lado, o consumo de alimentos gordurosos, de salgados, de embutidos, de defumados e tostados além do consumo de bebidas alcoólicas associadas a peso excessivo e ao sedentarismo são responsáveis por cerca de 20% dos casos de Câncer nos países em desenvolvimento e são considerados, em conjunto, como a segunda causa evitável de Câncer perdendo apenas para o tabagismo.

   4- Fatores Ambientais:  A principal influência dos fatores ambientais como fator de risco no aparecimento de câncer está na influência da exposição à radiação ultravioleta (UV) no aparecimento de certos tipos de Câncer de Pele e de Melanoma Esta influência varia de acordo com a localização geográfica, com o tempo de exposição e com a estações do ano. O aparecimentos destes tipos de câncer também apresentam uma influência cumulativa ao longo da vida sendo as crianças particularmente vulneráveis aos efeitos nocivos do sol

   5.   Exposição a agentes ocupacionais e Câncer:Aproximadamente 2 a 4 % de alguns tipos específicos de cânceres são decorrentes da exposição constante a agentes que podem provocar Câncer no ambiente de trabalho.
    Assim sendo, trabalhadores da indústria de alumínio são mais susceptíveis em desenvolver Câncer de Pulmão e Câncer de Bexiga. Os trabalhadores da indústria da borracha estão mais propensos em desenvolver Leucemia e Câncer de Estômago.
    Os trabalhadores da indústria metalúrgica que trabalham diretamente com os fornos para produção de carvão coque podem desenvolver Câncer de Pele, Câncer de Pulmão, Câncer de Rins, Câncer de Intestino e Câncer de Pâncreas. Os trabalhadores da indústria de fundição de ferro e aço estão mais predispostos em adquirir Câncer de Pulmão, Leucemia, Câncer de Estômago, Câncer de Próstata e Câncer de Rins.

Os trabalhadores da indústria de madeira e mobiliário estão mais sujeitos à desenvolver Carcinoma Nasal, Câncer de Pulmão e Mieloma Múltiplo e os trabalhadores da indústria de couro e sapatos possuem mais propensão em desenvolver Carcinoma Nasal, Leucemia, Câncer de Pulmão, Câncer da Cavidade Oral e Câncer de Faringe.

CONSIDERAÇÕES FINAIS:

No texto acima foram citados alguns tipos de cânceres que encontram-se relacionados com certos agentes físicos e químicos.

Em outro texto, será citado as formas de prevenção, tanto primárias como secundárias, destes tipos de doenças.